Osteoartrosis

Es una enfermedad crónica de las articulaciones, sobre todo, de aquellas que tienen gran movimiento, en la cual aparece por el desgaste y destrucción de las superficies articulares.

La osteoartrosis puede en un inicio progresar sin dar molestias, pero pasado el tiempo se puede presentar dolor, rigidez, limitaciones progresivas al movimiento y deformidad por el engrosamiento de las articulaciones afectadas.

Factores de riesgo

• Edad mayor de 45 años
• El sexo femenino
• Predisposición genética
• Fuerzas mecánicas que comprometen la articulación (cargas)
• Uso articular excesivo (deportistas)
• Antecedentes de traumatismo articular
• Enfermedades reumatoides previas (artritis reumatoide; gota; etc.)
• Obesidad

Esta enfermedad puede avanzar; si avanza puede llegar a ser invalidante por lo que es muy importante conocer las medidas de prevención.

Las medidas de prevención para los grupos de riesgo son:

• Educación: conocer la sintomatología, la gravedad y la evolución de la enfermedad.
• Cambios en el estilo de vida: bajar de peso y practicar ejercicios aeróbios (natación, carreras o trotes por superficies lisas).
• Tratamiento de enfermedades asociadas.

Tratamiento

Puede ser no farmacológico, farmacológico o quirúrgico. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor e impedir la evolución de la incapacidad funcional de las articulaciones afectadas.

• Tratamiento no farmacológico: es el tratamiento de inicio en todo paciente que está debutando con artrosis o también sirve como complemento al tratamiento farmacológico y quirúrgico, según su médico lo crea conveniente.
• Tratamiento farmacológico: es el uso de medicamentos para aliviar eld olor y la incapacidad funcional.
• El principal medicamento a tener en cuenta es el paracetamol.
• Los AINES.
• Opiáceos menores (tramadol, codeína).
• Analgésicos tópicos.
• Infiltraciones con ácido hialurónico. 

• El sulfato de glucosamina, se usa como condroprotector.

• Tratamiento quirúrgico: mayoritariamente se usa cuando la artrosis ha comprometido severamente las articulaciones. Las técnicas más usadas son la artroplastia y la artroscopia.
• La artroplastia consiste en poner una prótesis a la articulación afectada.
• La artroscopia se realiza usando un endoscopio. Se pueden hacer lavados y desbridamientos intraarticulares.

El tratamiento de la artrosis es multidisciplinario, en la atención primaria lidera el tratamiento del médico de familia, en atención especializada el reumatólogo.